塵螨脫敏治療——兒童哮喘治療的新希望

隨著生活方式和環境的變化,兒童的過敏性疾病,特別是呼吸道過敏,發病比例以每年1%速度上升。據調查結果顯示,我國兒童哮喘患病率十年來上升了64.84%,發病年齡80%在5歲以前,且有逐漸提前的趨勢。從臨床統計看,兒童過敏性哮喘約80%都與塵螨有關,可以說塵螨是名副其實的罪魁禍首。

什麽是塵螨?

塵螨是一類主要存在于室內塵土中的昆蟲,個體極微小,一般人們肉眼很難看見,要借助放大鏡和顯微鏡才能看到,與人類過敏有關系的主要是屋塵螨和粉塵螨。塵螨以人的皮膚脫屑爲食並生活在床墊、毛絨毯、長毛玩具及沙發家具中,多數過敏性哮喘的發生、發展和症狀的持續與塵螨過敏密切相關是國內外學者公認的事實,而且不論螨是活的還是死的,螨體及其分泌物和排泄物,以及它們身上蛻下的皮殼都是致敏原。這些螨體物質隨著鋪床、疊被、掃地時飛揚于空中,被人吸入到支氣管中,被分解的微小顆粒可深入到毛細支氣管中。過敏體質的兒童在塵螨致敏原的刺激下,會産生特異性的過敏抗體,隨後出現過敏反應。塵螨過敏引起哮喘多在幼兒時期發生,大部分伴有嬰幼兒濕疹病史(有濕疹史的兒童患哮喘的機率高出8-20倍),多反複發作。

如何檢測塵螨過敏?

如果孩子有了前面提到的那些症狀,就應該及時到醫院去檢查。塵螨過敏檢測有二種方法:一是皮膚點刺試驗,二是體外試驗。皮膚點刺試驗痛苦小,安全性高,被廣泛應用。體外試驗也就是平時說的抽血查找過敏原,准確性和安全性都很好,不受藥物和症狀輕重的影響,但價格較貴。

如何治療塵螨過敏?

對于塵螨過敏引起的哮喘、鼻炎和皮炎,除了應用相應的藥物對症治療和控制外,最主要的就是要針對性的進行特異性免疫治療(也就是我們常說的脫敏治療)和采取針對性的預防措施。從目前看,藥物治療可以控制塵螨過敏引起的這些症狀,但是不能徹底治愈,停藥後很快複發,基本上是終身用藥,對于兒童患者來講,長期用藥可能會産生許多副作用,如影響生長發育等。而脫敏治療是目前唯一針對塵螨過敏病因的治療方法,也是有可能徹底治愈的唯一方法。同時還要配合正確的預防措施。

世界衛生組織(WHO)有大量確鑿的證據證明,標准化變應原疫苗特異性免疫治療能夠改變過敏性疾病的基本病理生理機制,可以改變過敏性疾病的自然進程,與藥物治療比較有以下優勢:1.唯一針對病因的治療方法;2.避免過敏層次惡化(如從鼻炎惡化到哮喘);3.避免多元過敏(從單一過敏到對多種過敏原過敏);4.副作用少,效果確切,改善過敏體質。

     變態反應室   佟路